影片主打中式民俗恐怖 + 奇幻斗法，主线双线叙事，一边是 1999 年沪城现代都市诡事，一边回溯三十年代旧上海阴阳师斗法秘闻。主角霍哲为医治常年卧病的爷爷，入职外资玉山集团大厦，这座高楼地下隐藏封禁太岁的 B19 底层空间，公司内部持续发生员工离奇失踪、无理由坠楼、人体被血肉触手寄生吞噬的诡异事件。霍哲偶然结识隐世玄道传人维修工老李，还有丈夫莫名失踪、身上沾染太岁邪气的孕妇苏珊，三人结成小队，暗中潜入地下禁区探查真相，可霍哲的爷爷屡次阻拦他深挖集团秘密，似乎早就知晓太岁背后的宿命诅咒。随着调查推进，横跨两代人的阴谋逐渐浮出水面：玉山集团实为扶桑阴阳师势力搭建，数十年前他们勾结内鬼破坏江南后土龙脉，挖出地底巨型太岁邪物，依靠太岁血肉实现续命、操控活人的秘术，当年本土玄岳宗道士与日本阴阳师爆发惨烈大战，封印太岁却没能彻底根除祸患，而霍哲天生身负后土灵童命格，是唯一能彻底镇杀太岁、修复龙脉的人，这也是爷爷一直隐瞒真相、不愿他卷入纷争的根源。太岁并非普通肉灵芝，是吸纳地底阴浊之气成型的共生邪物，拥有自主意识，可分化无数血丝触手寄生人类，被寄生者会失去神智、沦为供太岁吞噬精气的躯壳，太岁本体能不断分裂增殖，一旦突破地下封印，整座城市都会被血肉怪物淹没。反派阴阳师想要彻底释放太岁，借助邪物力量夺取整片江南龙脉气运，完成长久谋划的阴邪仪式。影片中段大量呈现中式道法对战东瀛阴阳术的场面，老李施展玄岳宗符箓、镇龙法器对抗式神、咒印幻术；霍哲逐步觉醒灵童之力，借助大地后土之力压制太岁血肉。多条支线交织：失踪的丈夫实为当年守护封印的道士后人、集团高管早已被太岁寄生、旧时代留存的阴阳术手记揭开完整封印法门，多重反转不断推翻众人对幕后黑手的猜测。故事高潮，太岁冲破地底牢笼，整栋大厦被粘稠血肉触手包裹，无数寄生怪物肆虐，霍哲、老李与苏珊联手，以自身气运为引，重启当年残缺的镇脉法阵，在大厦核心与完全成型的巨型太岁展开决战，一边对抗邪物本体，一边阻拦阴阳师完成献祭仪式，最终完成封印，斩断阴阳师势力的阴谋，霍哲也解开爷爷多年的心结，接受自己后土灵童的宿命。